Коронка на жевательный зуб

Коронка на жевательный зуб ставится при разрушении или потере зуба в боковом отделе. При протезировании зубов приоритетным фактором является восстановление основной функции, пережёвывание пищи. Стоматологи ориентируются на материалы, способные выдерживать повышенные нагрузки. Как правило, для этой зоны идеально подходят циркониевые и металлокерамические коронки, и конструкции из стеклокерамики E-Max.

Зубы в боковой зоне больше остальных подвержены кариозным процессам, сколам и другим повреждениям, что обусловлено регулярными и значительными нагрузками на них. В современной стоматологии предусмотрено несколько вариантов восстановления разрушенных или отсутствующих единиц в жевательной зоне. В первую очередь, это пломбировочный материал в сочетании со штифтовой конструкцией. Его используют при незначительном разрушении коронки зуба (меньше чем на 40%). В остальных случаях пациенту ставится коронка на жевательный зуб с опорой в виде культевой вкладки или имплантата.

В клинике «Элидент» при выборе способа лечения и подходящего типа коронок врач опирается на результаты диагностики, осуществляемой на современной аппаратуре. Приоритетными конструкциями для восстановления зубов в боковом отделе являются циркониевые коронки и коронки из стеклокерамики Емакс. Они демонстрируют предельную прочность, не требуют массивного препарирования и не теряют исходных качеств в течение длительного периода времени. Более доступным по стоимости вариантом считается фиксация коронки из металлокерамики. Они также способны противостоять чрезмерному давлению, но не демонстрируют безупречную эстетику и требуют глубокого препарирования тканей.

Далее в статье мы дадим детальную информацию о существующих способах устранения дефектов в боковой зоне челюсти. Ответим на популярные вопросы: Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы? Сколько стоит поставить коронку на жевательный зуб?

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы?

Коронка на жевательный зуб для этого отдела челюсти выбирают с учетом запросов пациента и его бюджетных возможностей. Наиболее совершенными в эстетическом плане считаются коронки из циркониевого материала и стеклокерамики Емакс. Более того, они обладают таким ценным качеством, как биосовместимость, и не провоцируют аллергических реакций.

Если пациент предпочитает бюджетные протезные устройства, то наиболее выигрышными из них считаются изделия из металлокерамики несмотря на то, что они не отличаются безупречной эстетикой. Однако наименее привлекательным вариантом можно считать металлические коронки.

Коронка на жевательный зуб после имплантации

После имплантации протезирование для временных целей выбирают металлопластмассовые или керамокомпозитные коронки. Такие конструкции демонстрируют повышенную прочность и, одновременно, обладают легким весом.

Коронка на жевательный зуб, предусмотренная для постоянного использования, чаще всего изготавливается из циркония, или представлена металлическим каркасом с керамической облицовкой. Поскольку задние зубы не попадают в поле зрения собеседника при общении, выбор должен быть ориентирован на материалы с достаточной прочностью.

Какие коронки лучше ставить на жевательные зубы, в каждой индивидуальной ситуации решает врач, учитывая запросы пациентов и оценивая состояние организма.

Наши клиники

Показания к установке коронок

Данный способ протезирования используется в следующих ситуациях:

• При значительной разрушении коронки зуба (от половины и более). В этой ситуации фиксация пломбировочного материала не решает проблему, поскольку не обеспечивается надлежащее перераспределение давления, а также присутствует вероятность разрушения пломбы или сохранившихся зубных стенок;
• Зуб после депульпации. После удаления сосудисто-нервного пучка единица утрачивает прочность, нарушается её кровоснабжение. На фоне регулярных нагрузок корневая часть может разрушиться. Благодаря протезной конструкции удается надежно изолировать каналы от проникновения патогенных микроорганизмов, сохранить оставшиеся стенки и предотвратить вероятность повреждения корня;
• Наличие клиновидных дефектов, патологическая стираемость зубов. Коронка позволяет воссоздать структуру зуба и предупредить дальнейшую убыль твердых тканей;
• Изменение оттенка эмали. В случаях, если осветление, фторирование и реминерализация не дают желаемого результата.

Зубной мост на коронках ставят на зубы-опоры с целью воссоздания отсутствующей единицы. Опорные зубы с двух сторон от дефекта препарируют, что способствует надежной установки протезного устройства.

Почему нужно восстанавливать зубы в боковом отделе

Из-за наличия отверстий, сколов и других дефектов в области зубов могут возникать серьезные осложнения. Через них болезнетворные микроорганизмы проникают в корневую часть зуба, повреждая сосуды и пульпу. Это может спровоцировать утрату единиц, патологические процессы в области десен, деструкцию костной ткани и сепсис.

Кроме того, на фоне патологических процессов в этом отделе повышается нагрузка на ВНЧС и близлежащие единицы. Это может вызвать деструктивные процессы, сдвиг и утрату остальных зубов.

Лечащие врачи клиники «Элидент»

Виды коронок на жевательный зуб

Рассмотрим основные виды коронок на зубы и на импланты в боковой области:

• Изделия из пластмассового материала (из металлопластмассы). Эти протезные устройства подходят только для временных целей. Они восприимчивы к сколам, способны накапливать красители из пищевых продуктов, вызывают воспалительные процессы, провоцируют аллергизацию организма. Период эксплуатации пластмассовых конструкций не превышает 2-х лет;
• Металлические коронки. Отличаются повышенной прочностью и устойчивостью к коррозии, имеют длительный период использования. Одним из ключевых достоинств является отсутствие потребности в массивной обточке твердых тканей. Негативные моменты – слабая эстетическая составляющая, рассасывание эмали зуба, расположенного в противоположном челюстном отделе, вероятность гальванизма, аллергизация организма. Коронка на жевательный зуб, изготовленная из металлических сплавов, может эксплуатироваться более 15 лет;
• Конструкции из металлокерамического материала. Речь идет об изделиях с каркасом из металла и керамическим покрытием. Они славятся достойными эстетическими параметрами, демонстрируют предельную надежность, но присутствует потребность в значительном препарировании тканей. Конструкции, состоящие из металлического каркаса с керамической облицовкой, могут использоваться более 15 лет. К числу недостатков относятся: повышенная стираемость и разрушение эмали зубов, расположенных в противоположном челюстном отделе, появление сколов и трещин на керамическом покрытии, наличие серого оттенка у крайней части десны;
• Циркониевые коронки на жевательные зубы. Демонстрируют максимальную прочность, относятся к числу облегченных конструкций, имеют длительный период использования. Коронки из циркония, зафиксированные на жевательные зубы, могут сохранять свои исходные характеристики в течение 25 лет. При этом они демонстрируют достаточные показатели прозрачности, обеспечивают возможность изготовления эстетически совершенных конструкций с достойными эксплуатационными параметрами. Более того, при их установке не требуется массивная обточка. Также они обладают стойкостью к химическим и термическим раздражителям;
• Керамические коронки на жевательные зубы. Данные конструкции выполнены полностью из фарфорового материала и не используются для задних челюстных отделов. Это обусловлено их недостаточной прочностью, в отличие от циркониевых и металлических аналогов. Как правило, керамические коронки фиксируют не на жевательные, а на зубы во фронтальной области.

Наши специалисты обладают высокими профессиональными навыками в сфере протезирования, что позволяет им подобрать наиболее эффективный способ устранения дефектов в боковой зоне. При этом мы имеем дело с инновационными технологическими решениями, применяем высокоточную диагностическую и стоматологическую технику, а также используем материалы премиального качества.

Временные коронки на жевательные зубы

Как правило, временная коронка фиксируется на жевательный зуб до того момента, когда будут изготовлены постоянные конструкции.

Как свидетельствуют отзывы, на жевательные зубы чаще всего устанавливают пластмассовые коронки. Также для целей временного протезирования используются конструкции из акрилового и полимерного материала. Они служат для предотвращения проникновения болезнетворных микроорганизмов внутрь зуба после обточки и защищают его от смещения. Кроме того, нельзя недооценивать их эстетическую роль, поскольку такие коронки позволяют замаскировать дефекты в полости рта.

Коронки временного типа фиксируют на натуральные жевательные зубы или на импланты. Это способствует оптимальному перераспределению жевательного давления, позволяет минимизировать вероятность рассасывания костной ткани и ускорить процесса адаптации к постоянной конструкции.

При необходимости использования дентальных имплантатов, мы ориентируемся на премиальные системы Штрауман , Hi-Tec (Израиль) и Корейские импланты Osstem что обеспечивает ускоренную остеоинтеграцию, возможность фиксации имплантов при наличии ограничений и отсутствие серьезных осложнений.

Этапы установки коронок на жевательный зубы

При фиксации протезных устройств в этом отделе предусмотрены следующие этапы:

• Диагностические мероприятия. Осмотр пациента, сбор подробных сведений, касающихся заболевания и жизнедеятельности пациента, рентгенография;
• Подготовительный период. Устранение кариозных процессов и других патологий, удаление скоплений с поверхности зубов, обточка, депульпирование. При значительном повреждении коронковой части фиксируется штифтовая конструкция или вкладка;
• Создание оттиска с обеих челюстей. Их направляют в лабораторный центр, где осуществляется производство протезного устройства;
• Примерка. На этом этапе производится корректировка изделия с целью обеспечения его плотного контакта с десной. При этом необходимо исключить вероятность повреждения близлежащих единиц и увеличения высоты прикуса;
• Фиксация протезной конструкции коронка на жевательный зуб. Первоначально пациент носит коронку на временном цементном составе. При отсутствии дискомфорта её устанавливают на постоянный состав.

Как правило, процесс фиксации ортопедических устройств на задние зубы выполняется в течение 10-14 дней. При профессиональном подходе и надлежащем уходе циркониевые коронки, зафиксированные на жевательные зубы, имеют эксплуатационный период – более 20 лет, а изделия из металлокерамики – более 6 лет.

Срок службы разных коронок

К числу самых недолговечных изделий относятся металлопластмассовые коронки. Как правило, их применяют для временных целей. Эксплуатационный период таких конструкций не превышает 5 лет. По мнению многих пациентов, по мере износа пластмассовая облицовка меняет оттенок и деформируется.

Оптимальным вариантом считается коронка из металлокерамики. Эти протезные устройства могут устанавливаться как в боковом, так и во фронтальном отделе челюсти. Период их эксплуатации достигает 10 лет.

Если на жевательные зубы фиксируются коронки из керамики, они демонстрируют стойкость к изменению оттенка, а эксплуатационный период таких изделий может достигать 15 лет. В течение всего срока использования керамические конструкции не меняют свои исходные характеристики.

Еще более надежными протезными устройствами считаются циркониевые коронки. Их эксплуатационный период приравнивается к 18-20 годам.

Ортопедические конструкции из драгоценных металлов также славятся долговечностью и могут служить около 15-ти лет.

Следует отметить, что на длительность эксплуатационного периода влияет не только материал, но и уровень профессионализма врача, который производит фиксацию конструкции.

Альтернатива коронкам

Несмотря на все достоинства использования коронок, для них можно найти альтернативу. Прежде всего, это фиксация пломбировочного материала со штифтовой конструкцией.

Однако, если коронковая часть повреждена более чем на 50%, возникает потребность в фиксации протезной конструкции. Это имеет непосредственное отношение к зубам, в которых ранее был удален сосудисто-нервный пучок.

При разрушении зуба менее чем на 40%, ориентируются на использование пломбировочного материала. Для повышения надежности фиксации пломбы в депульпированной единице используют штифтовую конструкцию из металла или стекловолоконного материала. При более массивных повреждениях пломбу с металлическим стержнем применять не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать перелом корневой части зуба в дальнейшем.

При полном разрушении коронковой части, но наличии целого корня, можно прибегнуть к помощи культевой вкладки, которая служит опорой для протезной конструкции.

Сколько стоит поставить коронку на жевательный зуб?

Коронка металлокерамическая	От 10 000 ₽
Коронка керамическая	23 500 ₽
Коронка из диоксида циркония — АКЦИЯ!	36 000 26 000 ₽
Коронка Empress	21 000 ₽
Коронка металлокерамическая на импланте	19 500 ₽
Коронка из диоксида циркония на импланте — АКЦИЯ!	29 500 ₽
Коронка из пластмассы временная	2 700 ₽
Винир керамический, диоксид циркония	25 000 ₽
Культевая вкладка	От 6 000 ₽
Цементировка вкладки, коронки	От 1 000 ₽

Цена коронки на жевательные зубы различается от клиники к клинике. Если пациенту требуется коронка на жевательный зуб, цена такой ортопедической конструкции в Москве часто превышает 30 тысяч рублей.

Приоритетным выбором для воспроизведения зубов во фронтальной области является фиксация коронки из стеклокерамики E-max. Её стоимость имеет нижний предел 35 тысяч рублей.

Наиболее бюджетным вариантом считается коронка с каркасом из металлического сплава и керамическим покрытием. Такую коронку можно поставить по стоимости от 15 тысяч рублей за единицу.