Лечение пульпита зуба

Стоматология Элидент проводит качественное лечение пульпита зуба по низкой цене в Москве. Персональный подход к лечению вам окажут специалисты с большим клиническим опытом, используя новейшие методы лечения.

Вы, наверняка, сталкивались с ситуацией, когда появляется резкая боль в зубе. Подобный дискомфорт может проявляться через определенные промежутки времени и иметь приступообразный характер. Однако в некоторых случаях боль усиливается, и человек перестает нормально воспринимать внешние раздражители, к числу которых относится холод, а также горячая, холодная и сладкая пища.

Как вы уже успели догадаться, все это указывает на признаки пульпита. И если вовремя не обратиться к опытному специалисту, проблема может приобрести серьезный характер и вызвать ряд осложнений, вплоть до постоянной ноющей боли в ночное время суток и общей интоксикации организма с одновременным повышением температуры тела.

Чтобы не допустить опасных последствий, уже при появлении первых симптомов необходимо попасть на прием к стоматологу. Если врач грамотный и имеет солидный опыт за плечами, диагностика и лечение пульпита будут выполнены на высочайшем уровне, пациента перестанут беспокоить какие-либо болевые ощущения, и он сможет быстро вернуться к привычному образу жизни.

Обратившись в клинику «Элидент», вы можете рассчитывать на профессиональное лечение пульпита с качественным проведением всех необходимых этапов процедуры и с возможностью экономии финансовых затрат. При этом все врачи обладают глубокими теоретическими знаниями и внушительным стажем, применяют новейшее оборудование и современные материалы, обеспечивают индивидуальный подход к каждому посетителю и предоставляют полную гарантию на все оказываемые услуги.

В этой статье мы детально рассмотрим одну из самых краеугольных проблем современности — пульпит зуба, а также покажем, что это такое, на примере графических изображений. Кроме того, вы сможете узнать о формах данного воспалительного процесса, познакомиться с эффективными методами лечения, изучить пошаговый алгоритм устранения заболевания и выяснить, какие последствия может таить в себе его запущенная стадия.

Что такое пульпит зуба?

Как правило, причиной возникновения такого тяжелого недуга, как пульпит, является проникновение инфекции из кариозных тканей в место расположения сосудисто-нервного пучка в зубе. Однако воспалительный процесс в области зубного нерва проявляется не сразу, а только в случае обширного распространения кариеса.

При наличии глубокого очага поражения остается лишь незначительный слой здоровых тканей между кариозной поверхностью и полостью с нервным пучком. Как следствие, в зубную полость проникают бактерии, что впоследствии может привести к появлению гнойного воспалительного процесса в области пульпы.

Также, воспаление зубного нерва могут спровоцировать следующие факторы:

• Механическое воздействие на зуб;
• Участие в лечебных процедурах недостаточно компетентных специалистов, что может вызвать развитие пульпита под пломбой;
• Термическое поражение нервного пучка в результате несоблюдения правил препарирования зубных единиц в целях дальнейшего протезирования;
• При попадании инфекции из глубоких зубодесневых карманов через отверстия, расположенные в верхней части зубных корней.

Характерные симптомы пульпита

Основным признаком наличия пульпита является появление болевых ощущений, которые могут носить умеренный характер и возникать как под термическим воздействием, так и сопровождаться сильным дискомфортом в ночной период.

В случае, если имеет место острый пульпит, приступ может проявляться без участия тепловых раздражителей и быстро усиливаться. При этом безболевые перерывы становятся более кратковременными и малозаметными.

Характерным симптомом, который отличает кариес зубов и пульпит, является продолжительность болевых ощущений. При пульпите дискомфорт проходит не сразу после удаления раздражителя, а через 10-15 минут. В свою очередь, при наличии обширного кариозного поражения болевой синдром носит кратковременный характер и исчезает сразу после устранения термического воздействия.

Кроме того, в силу распространения боли по нервным стволам пациент не сразу понимает, в какой зубной единице находится воспаленная пульпа. Часто именно эта причина приводит к запущенной стадии недуга, что обусловлено затягиваем начала лечения и поздним обращением к врачу. Как следствие, у человека возникает гнойный пульпит, сопровождающийся стреляющими и пульсирующими болевыми ощущениями без периодов отдыха.

Если у пациента наблюдается хронический или фиброзный пульпит, дискомфорт проявляется эпизодически, на фоне теплового и холодового воздействия. В некоторых случаях, при данных формах заболевания болевой синдром может отсутствовать вообще, или приобретать острый характер, при наличии неблагоприятных условий: переохлаждении, чрезмерном употреблении сладких продуктов или длительном воздействии раздражителей.

Классификация пульпитов

Существует несколько форм данного заболевания, которые различаются по симптоматике, требуют грамотного подхода и назначения правильных лечебных мероприятий.

Наиболее распространенной разновидностью патологии является хронический пульпит. Однако диагностирование подобной формы заболевания считается достаточно сложным процессом, поскольку симптомы могут проявляться в течение продолжительного времени. В некоторых случаях наблюдаются частые периоды обострения, после которых болевые ощущения надолго исчезают. Чтобы исключить ошибки при установке диагноза, важно провести тщательное обследование ротовой полости и принять во внимание все имеющиеся жалобы пациента.

Что касается фиброзной формы недуга, то для нее характерно отсутствие какого-либо дискомфорта на протяжении длительного промежутка времени. Более того, в тканях зуба также могут отсутствовать признаки воспалительного процесса. Единственным симптомом, который свидетельствует об обширном кариозном поражении и воспалении нервного пучка, является реакция на тепловые воздействия.

Особенностью гипертрофической разновидности пульпита считается наличие полипа, который произрастает из пораженной кариесом полости. Он постепенно увеличивается в размерах и начинает кровоточить, что провоцирует появление болевых приступов во время пережевывания еды. Также отличительной чертой данной формы патологии считается разрушения коронковой части зуба и уменьшение размеров кости в верхней части корня.

Гангренозный пульпит имеет ярко выраженные признаки. При попадании инфекции в область пульпы, она становится чувствительной и начинает кровоточить. Это может сопровождаться появлением нежелательного запаха из ротовой полости и острым реагированием зубной единиц на тепловые раздражители. В подобных ситуациях нервный пучок полностью удаляется.

При острой стадии заболевания воспалительный процесс развивается в закрытом пространстве зуба. В данном случае зубная единица имеет здоровый вид, без наличия явных кариозных очагов. Свидетельствовать о пульпите может резкий болевой синдром, который увеличивается в кратчайшее время и со временем проходит. Как правило, подобные приступы проявляются на фоне термического воздействия.

В настоящее время распространены следующие формы острого пульпита:

• Острый очаговый пульпит. Локализуется только в верхнем отделе зуба. Под влиянием раздражителей возникает болевой приступ продолжительность до 20 минут. При этом могут наблюдаться продолжительные безболевые промежутки. Для определения пораженного зуба достаточно надавить на него;
• Диффузная форма. Возникает на фоне запущенного очагового воспаления и характеризуется поражением коронковой части пульпы. При корневом пульпите болевые ощущения появляются самопроизвольно, без какого-либо термического воздействия, и не исчезают в течение нескольких часов. Чаще всего, продолжительные приступообразные боли возникают в ночное время, иррадиируют в область затылка, виска, шеи или уха, и могут продолжаться в течение 14 дней;
• Гнойный пульпит. Характеризуется обширным очагом воспаления. Может сопровождаться резким и длительным болевым синдромом, скоплением гноя и общей интоксикацией организма.

Также встречается травматическая форма недуга, причиной которой является травмирование зубной единиц, влияние сильных медикаментозных средств или непрофессиональное лечение. Как правило, единственным правильным выходом из ситуации является экстракция зуба. В некоторых случаях имеет место ретроградный пульпит, возникающий на фоне остеомиелита или остита. Отличительной чертой недуга является сложность диагностирования в силу отсутствия каких-либо явных признаков болезни. Однако самым сложным процессом является лечение пульпита трехканального зуба, поскольку чистка нескольких каналов требует повышенных усилий от врача.

Лечащие врачи клиники «Элидент»

Методы лечения пульпита

Как правило, лечение пульпита предполагает полное удаление пораженного нерва. После этого производится механическое увеличение размеров каналов с последующим их заполнением пломбировочным материалом. У молодых пациентов имеется шанс сохранить пульпу. Однако такая возможность присутствует только при своевременном визите к специалисту и при постановке диагноза «начальный пульпит».

Поскольку депульпированные зубные единицы отличаются повышенной хрупкостью и со временем приобретают характерный серый оттенок, сохранение нерва является приоритетной задачей для каждого специалиста. Но при выявлении запущенных стадий заболеваний и в силу возрастных факторов, биологический метод лечения пульпита становится невозможным.

Далее вы узнаете о классическом методе лечения воспаленной пульпы.

Классический способ лечения пульпита зуба

Этот способ является классическим. При этом лечение пульпита охватывает нижеследующие этапы:

• Очистка всех кариозных полостей при помощи бормашины;
• Депульпирование зубного нерва посредством специального приспособления;
• Обработка зубных каналов механическим способом;
• Установка пломбы в зубные корни;
• Установка пломбы в коронковую часть зубной единицы.

Сколько визитов к врачу потребуется для устранения пульпита?

Если пораженный нерв находится в однокорневом одноканальном зубе, то для проведения всего комплекса лечебных мероприятий требуется всего два визита к специалисту. При этом пломбировка производится уже во время второго посещения. Многие интересуются, как лечится пульпит в многокорневых зубных единицах. Поскольку при наличии 2, 3 или 4-х каналов требуется более кропотливая и трудоемкая работа, количество визитов к стоматологу также увеличивается до трех раз.

Кроме того, обязательным является условие: установка постоянной пломбы в депульпированную единицу не может быть осуществлена за одно посещение. Первоначально должен затвердеть материал, которым заполнены корневые каналы, только после этого допускается постоянное пломбирование коронковой части.

Ниже вы узнаете, как лечат пульпит в зубной единице с несколькими каналами.

Первое посещение

Нужна ли анестезия во время депульпации?

Если у вас диагностирован пульпит зуба, лечение данного недуга должно осуществляться только под воздействием анестезирующих средств. В другой ситуации избежать сильных болевых ощущений не удастся. К счастью, в стоматологии имеются эффективные обезболивающие препараты, минимизирующие любой дискомфорт во время процедуры депульпирования нервного пучка. Появление болевого синдрома после использования анестетиков свидетельствует только о некачественно проведенном обезболивании. К сожалению, не все специалисты знают, что при удаленири пульпы в больших коренных единицах, расположенных в нижнем отделе челюсти, необходимо провести мандибулярную анестезию.

Удаление кариозных тканей

На данном шаге производится полная очистка кариозных полостей. При этом затрагиваются и здоровые ткани, расположенные над устьями каналов и пульповой камерой. Это способствует более удобной обработке устьев зубных каналов и обеспечивает их лучшую визуализацию.

Стандартная методика изоляции зуба

При проведении указанной манипуляции используется коффедрам. Это позволяет предупредить проникновение вредоносных бактерий из ротовой полости в зубные каналы.

Процедура депульпирования

Осуществляется посредством специальных приспособлений, используемых при манипуляциях с зубными каналами.

Правильное определение размеров зубных каналов

Это одна из самых приоритетных задач, поскольку при неправильном измерении каналов может присутствовать риск их недопломбирования или перепломбирования, что чревато серьезными последствиями. Нередко пациенты спрашивают: «Почему болит зуб после лечения пульпита?». Именно вышеуказанные причины лежат в основе появления дискомфорта после завершения лечебных процедур.

Для точного определения размеров каналов применяется рентгенография в сочетании с электронным прибором апекслокатором. Сущность метода заключается во введении специальных приспособлений поочередно в каждый канал. Для присоединения подобных К-файлов к апекслокатору используется сверхтонкий электрод. Продвижение вышеуказанных инструментов вовнутрь каналов производят до того момента, пока апекслокатор не подаст сигнал о достижении необходимого уровня. Рентген делают только после того, как будут закончены и зафиксированы все измерения.

Обработка механическим методом

Механическая чистка каналов осуществляется при помощи специальных ручных файлов. Данное приспособление применяется для иссечения части ткани со стенок корневого канала, что достигается при его вращении. Целью указанной манипуляции является расширение канала с целью его последующей качественной пломбировки.

Глубина обработки канала определяется в соответствии с вышеописанным методом, предполагающим применение электронного устройства – апекслокатора. Это позволяет заполнить каналы пломбировочным материалом четко до верхнего уровня корня. При этом важным этапом является промывание каналов специальным антисептическим раствором для их эффективной дезинфекции.

Пломбировка

После того, как будут промыты и изолированы от влаги все каналы, в них вводят турунды с антисептическим раствором, а коронковая часть заполняется материалом для временного пломбирования. Если выполняется лечение пульпита трехканального зуба, его цена устанавливается с учетом числа имеющихся каналов.

Второй визит к врачу

Во время второго посещения стоматолога первоначально производится извлечение материала, предназначенного для временного пломбирования. Далее канал обрабатывается специальным обеззараживающим раствором. После промывания и просушки каналов осуществляется их пломбировка. Для этого используется специальная паста «силер» и разновеликие гуттаперчевые штифты. Подобные штифты необходимы для утрамбовки содержимого зубных каналов.

После завершения вышеуказанных манипуляций необходимо провести рентгенологический контроль. В случае недостаточной пломбировки канала или выступания штифтов за рамки корня, процесс пломбировки следует начать сначала.

Завершающим этапом визита второго визита является установка временного пломбировочного материала. При этом пациенту сообщают, что после окончания действия анестезирующих средств, могут появиться болевые ощущения в области зуба. При сильном дискомфорте применяют обезболивающие средства.

Третий визит к специалисту

Третье посещение сопровождается установкой фотополимерного материала, используемого в целях постоянного пломбирования.

Наши клиники

Какие последствия могут возникать после депульпирования зуба?

Если у пациента выявлен пульпит зуба, насколько бы качественным не было лечение, на протяжении первых нескольких недель могут возникать осложнения. Прежде всего, это обусловлено тем, что зубная единица становится менее прочной. Дело в том, что при депульпировании зуб утрачивает кровеносные сосуды и, как следствие, из его внутренних тканей уходит необходимая влага.

Кроме того, после извлечения нерва зуб может потерять свой естественный блеск и приобрести характерный серый оттенок. Чаще всего, это обусловлено низким уровнем профессионализма лечащего врача, занимающегося установкой пломбы, и присутствием крови в канале при его заполнении пломбировочным материалом.

Цены на лечение пульпита

Светополимерная (Световая) пломба	От 3 400 ₽
Светополимерная (Световая) пломба под коронку	От 3 500 ₽
Лечение среднего кариеса	От 5 500 ₽
Временная пломба	От 400 ₽
Штифт	От 1 000 ₽
Дополнительная поверхность	От 800 ₽
Эстетическая реставрация передних зубов	От 6 800 ₽

Лечение пульпита

Лечение одного канала пастой Форфенан	1 500 ₽
Пломбировка одного канала	От 1 800 ₽

Лечение периодонтита

Пломбировка одного канала	От 1 500 ₽
Временная пломбировка одного канала	700 ₽
Распломбировка канала	От 900 ₽
Медикаментозная обработка одного канала	500 ₽

Всех, кому требуется лечение пульпита, интересует цена данной процедуры. При этом специалисты советуют обращаться в клинику своевременно, что позволит значительно сократить будущие расходы. В любом случае, комплекс мероприятий по устранению кариеса обойдется вам намного дешевле, чем лечение хронического или острого пульпита.

К примеру, если имеет место лечение пульпита в стоматологии среднего уровня, его минимальная цена в Москве 5 500 ₽ и выше. В клинике «Элидент» при наличии пульпита зуба лечение обойдется вам немного дешевле: цена при устранении воспаления в одноканальной единице составит от 3 500 ₽. При этом первичный осмотр пациента и вычисление стоимость услуг проводятся на бесплатной основе.

Следует отметить, что на стоимость депульпации и последующей пломбировки могут оказывать влияние следующие факторы:

• Стадия недуга;
• Число каналов;
• Выбранная методика лечения.

Цена лечения пульпита многоканального зуба

Когда пациент приходит на прием в стоматологию с целью устранения пульпита, администраторы всегда уточняют у него количество каналов, имеющихся в зубе. При этом, если речь идет о двухканальной зубной единице, то ему придется заплатить примерно на 1 500 ₽ больше.

Если имеет место пульпит трехканального зуба, подобное лечение считается более трудоемким, и его цена в Москве может достигать 13-14 тысяч ₽. В случае использования лазера или микроскопа стоимость будет увеличена еще на 7-20 тысяч ₽. В нашей клинике вылечить многоканальную зубную единицу можно по цене от 8 000 ₽.