Полное отсутствие зубов или адентия

Полное отсутствие зубов или адентия − это тоже стоматологическая патология. Полное отсутствие зубов чаще встречается у людей старшей возрастной крупы. Адентия характеризующийся множественным или полным отсутствием зубов на фоне патологических процессов или повреждений зубного ряда. В запущенных случаях она провоцирует деформацию лицевых костей и нарушить функции ВНЧС.

При утрате нескольких зубов или абсолютном их недостатке нарушается работа всей зубочелюстной системы. Это оказывает негативное влияние на жевательную функцию и височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), страдает система обмена веществ и желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), нарушается эстетика лица и происходит рассасывание костных структур. Также человек испытывает психологический дискомфорт при взаимодействии с окружающими.

В стоматологических клиниках «Элидент» предусмотрен полный спектр диагностических и лечебных процедур, позволяющих быстро выявить патологию, поставить точный диагноз и подобрать наиболее действенные способы устранения дефекта. Наши квалифицированные специалисты в состоянии выполнить качественное терапевтическое лечение, профессионально зафиксировать дентальные имплантаты, выбрать подходящую протезную конструкцию для каждого конкретного случая адентии, произвести аккуратную и тщательную чистку зубов от бактериальных скоплений и твердых отложений, осуществить безболезненную экстракцию разрушенных зубов и устранить патологии в области тканей дёсен.

При этом мы используем современные материалы и инструментарий, высокоточную стоматологическую аппаратуру и новейшие протоколы лечения. Кроме того, каждый пациент может получить подробные рекомендации по любым вопросам, связанным с восстановительным периодом.

Что такое адентия?

На фоне потери зубов или патологического развития челюстей возникает частичная и абсолютная адентия. Для данного процесса характерно нарушение жевательной функции и деятельности речевого аппарата. Также у пациента могут наблюдаться эстетические дефекты лица и функциональные сбои в работе ВНЧС.

Чтобы обнаружить имеющиеся нарушения, производится осмотр пациента, а также ортопантомография и рентгенологическое исследование. Если отслеживается полное отсутствие зубов, производится фиксация дентальных имплантатов или съемных ортопедических конструкций.

Нередко полная адентия зубов проявляется на фоне наследственных факторов. Как правило, данная патология встречается у лиц старше 45 лет. Частичная адентия наблюдается у 70% людей.

Частичная и множественная адентия

При отсутствии зачатка зуба можно судить о генетическом характере патологического процесса. О ложной патологии можно судить по длительному прорезыванию зубов или по слиянию близлежащих коронок.

Заключение о частичном или множественном недостатке зубов делают в зависимости от числа утраченных зубов. При недостатке менее 10 зубов говорят о частичной врожденной адентии. Если у пациентов отсутствует большее количество зубов (более 10-ти), имеет место множественная адентия.

При дефиците 1-15 единиц в одном челюстном отделе может сделать вывод о частичной вторичной адентии.

Частичная вторичная адентия подразделяется по Кеннеди следующим образом:

1. Присутствие концевого дефекта с двух сторон;
2. Присутствие концевого дефекта с одной стороны;
3. Присутствие включенного дефекта с одной стороны;
4. Присутствие включенного дефекта во фронтальной области.

Каждая категория вышеуказанных дефектов подразделяется на несколько подклассов.

Лечащие врачи клиники «Элидент»

Виды адентии

Существует 2 вида адентии:

Первичная адентия. Характеризуется отсутствием зачатков уже при рождении. Следует отметить, что частичная первичная утрата зубов наблюдается лишь в 1% ситуаций, а полная первичная адентия — в исключительных случаях. Если недостаток зачатков зубов носит врожденный характер, это объясняется разными генетическими причинами или патологическими процессами, которые провоцируют аномальное развитие зубной пластины. К числу подобных факторов относят: инфекционные заболевания, снижение функций щитовидной железы, диффузное нарушение ороговения эпидермиса, гипофизарный нанизм.

Вторичная адентия зубов. Возникает на фоне повреждения зачатка ретинированного зуба у маленьких пациентов, а также при наличии воспалительных процессов и повреждений в области прорезавшихся единиц.

Если говорить о причинах повреждения зачатков зубов в раннем возрасте, то в их число входят гиперактивность, недостаточная концентрация внимания и неосторожность. Это может спровоцировать перелом или вывих корневой части зуба.

В случае распространения воспалительного процесса на зачатки постоянных зубов делают заключение о поражении тканей периодонта при временном прикусе.

Причины незначительной утраты зубов или полной адентии у взрослых могут быть самыми разнообразными:

Воспалительные проявления в тканях пародонта и костных структурах;

• Воспалительные очаги в области сосудисто-нервного пучка, наличие кариозных очагов в запущенной стадии. Чтобы остановить проникновение патогенных микроорганизмов в близлежащие ткани, производят экстракцию зуба;
• Патологии хронического характера (повышенный уровень глюкозы, гипертоническая болезнь);
• Патологии в области тканей периодонта;
• Повреждения в области зубочелюстной системы;

Наличие вредных привычек (злоупотребление табачными изделиями, разгрызание твёрдых предметов).

Симптомы адентии

Симптомы первичной адентии. Наблюдается как в постоянном, так и во временном прикусе. Если имеет место полное отсутствие зубов с рождения, это, как правило, сопровождается аномальным развитием лицевых костей: сужение нижней части лица; неполноценное развитие челюстных отделов; образование углубленной супраментальной складки; уплощение горизонтальной перегородки.

Кроме этого, частичная первичная адентия характеризуется сокращением числа зубов в ряду. Между близлежащими единицами формируются промежутки, отмечается их сдвиг в сторону отсутствующих единиц, отмечается слабое развитие челюстных отделов. При этом зубы-антагонисты могут иметь скученное расположение, за пределами ряда, или оставаться непрорезавшимися. При недостатке зубов во фронтальной области пациент утрачивает возможность правильно произносить свистящие звуки. Атипичное расположение и межзубные промежутки чреваты воспалительным поражением десны.

Симптомы вторичной адентии. Проявляется вследствие экстракции или выпадения зубов. В этой ситуации после прорезывания нарушается целостность рядов. Если полное отсутствие зубов отмечается на нижней челюсти, это сопровождается сдвигом последней в сторону носа, формируются многочисленные морщины. Для полной адентии также характерны атрофические процессы в костной ткани. Кроме того, у пациента нарушается деятельность ЖКТ и речевая функция.

При вторичной частичной адентии происходит постепенное смещение и расхождение зубов, которые остались на челюсти. При этом они подвергаются повышенному давлению, а в области отсутствующих единиц нагрузка отсутствует, что способствует разрушению костных структур.

Наши клиники

Диагностика адентии в стоматологии

Если говорить об адентии, и о том, что это такое в стоматологии, то это, прежде всего, серьезная патология. Именно поэтому в диагностических мероприятиях и устранении данной проблемы участвует целый ряд специалистов: терапевты, хирурги, ортодонты, ортопеды, пародонтологии, имплантологи.

В первую очередь, специалист занимается сбором сведений, касающихся жизнедеятельности пациента и развития заболевания. Также во время приема выполняется осмотр полости рта и пальпация. Чтобы уточнить диагноз, врач рекомендует пациенту сделать прицельный снимок. При недостатке большого числа зубов или при абсолютном их отсутствии выполняется ОПТГ, а также рентгенологическое исследование и КТ ВНЧС. В ходе рентгенографии удается обнаружить факт отсутствия зубных зачатков.

Рентгеновское исследование позволяет обнаружить замаскированные десневыми тканями корни, новообразования в полости рта, отсутствующие зачатки, а также обнаружить воспалительные проявления и изучить состояние костной ткани.

Специалисты стоматологических клиник «Элидент» выполняют диагностические процедуры только на современной технике, что гарантирует предельно точный результат и безопасное воздействие на организм пациента.

Способы лечения адентии

Способ устранения адентии выбирает специалист, учитывая нюансы строения зубочелюстного аппарата пациента. Протезирование зубов несъемными протезными конструкциями при абсолютном отсутствии зубов включает использование мини-имплантатов. Если имеет место утрата нескольких единиц, функции опор могут выполнять здоровые или ранее пролеченные зубы. Также предусмотрена установка дентальных имплантатов с последующей фиксацией протезной конструкции — Балочный протез на имплантах

У детей устранение адентии может выполняться после достижения ими 3-4-х лет. Восстановление зубов при полном их отсутствии предполагает применение съемных протезных устройств, которые необходимо заменять на новые каждые два года. При частичной утрате перед началом лечебных процедур требуется выполнить гигиеническую чистку, а также устранить кариозные очаги и воспалительные поражения в области сосудисто-нервного пучка, патологические процессы в тканях периодонта или пародонта. В отдельных ситуациях необходимо произвести экстракцию зубов и коней.

Имплантация при полном отсутствии зубов

Наиболее оптимальным и надежным способом лечения при абсолютном отсутствии зубов считается имплантация. При этом могут применяться самые разнообразные методы. Например, предусмотрена фиксация в челюстную кость от 4 до 8 и более дентальных имплантатов. После окончания периода остеоинтеграции на них крепится мостовидная протезная конструкция. Это традиционный протокол имплантации. Он позволяет добиться совершенной эстетики, но отсроченный период составляет около 6 месяцев. Кроме того, пациенту требуются остеопластические процедуры.

Более доступным по стоимости и ускоренным способом является фиксация несъемной ортопедической конструкции на 4 или 6 имплантов методикой Все на 4 или Все на 6. При этом отсутствует потребность в выполнении остеопластики. Интеграция имплантов в вышеуказанных ситуациях производится под наклоном, или они фиксируются в отдаленные (базальные) слои челюстной кости. Протезное устройство при этом имеет более массивную конструкцию, с деснной. Достоинством данной методики считается укороченный период течения – не более 4-х суток. Причем жевательный процесс допускается сразу после установки временной ортопедической конструкции.

Важно отметить, что полная имплантация зубов имеет несколько неоспоримых положительных сторон в отличие от использования стандартных протезных изделий.

К их числу относятся:

• Создание надежных опорных элементов для фиксации протезных конструкций;
• Возможность полноценного воспроизведения функциональных характеристик и восстановления деятельности речевого аппарата, при отсутствии рвотного рефлекса;
• Возможность достижения идеальной эстетики;
• Ускоренная адаптация пациента к протезам;

Возможность оптимального перераспределения давления на костную ткань и её сохранения, в отличие от применения протезных конструкций съемного типа.

Мы используем в своей деятельности премиальные системы имплантации Штрауман, которые позволяют воспроизвести все недостающие зубы на челюсти без остеопластики, в укороченный период, с возможностью ускоренной остеоинтеграции и без риска негативных последствий для пациента. В настоящий момент данные дентальные имплантаты можно зафиксировать по акционной стоимости – всего от 45 900р.

Также у нас предусмотрена установка более бюджетных систем Alpha Bio и Bio Line (Израль-Германия), и Импланты Hi-Tec (Израиль) и Импланты Mis (Израиль), отличающихся достойным качеством, универсальностью и хорошими эксплуатационными характеристиками.

Протезирование при отсутствии всех зубов

Если рассматривать виды протезирования зубов при множественном отсутствии зубов, то можно выделить следующие вариант:

• Съемные протезные устройства. Присутствует возможность самостоятельной фиксации и извлечения таких конструкций;
• Несъемные конструкции. В качестве опор для них выступают имплантаты;
• Условно-съемные устройства. Их фиксация производится на дентальные имплантаты при участии специалиста.

Многие пациенты интересуются, какой протез лучше подходит при полном отсутствии зубов. Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо обратиться к характеристикам всех существующих вариантов.

• Съемные зубные протезы. Представлены гибким базисом, идентичным десне, на котором расположены коронки из акрилового материала. Основное предназначение такого изделия – устранение эстетических несовершенств. Допускается самостоятельная фиксация и извлечение конструкции для выполнения гигиенического ухода.
• Акриловые зубные протезы. Этот вариант относится к числу наиболее бюджетных при абсолютном и частичном недостатке зубов. При этом обеспечивается ускоренное устранение дефекта. К «минусам» таких ортопедических изделий относятся: ослабление крепления за счет деформации десневого контура; отсутствие возможности восстановления протезного устройства.
• Зубные протезы Acry Free. Данная протезная конструкция выполнена из безмономерного пластика Акри Фри, который не вызывает аллергизации организма. При изготовлении основы применяется литьевой способ. Важным «плюсом» является герметичная фиксация ортопедической конструкции к мягким тканям и стойкость к повышенным нагрузкам.
• Нейлоновые зубные протезы. За счет эластичности нейлона достигается высокопрочная фиксация, устойчивость к воздействию влаги, комфортность при ношении. Также данный материал славится отличными гипоаллергенными свойствами и достойной эстетикой – за счет прозрачности.

Цена лечения адентии при полном отсутствие всех зубов

Полная имплантация зубов методом Все на 4 (All-on-4)

• Анестезия;
• Установка 4-х имплантов;
• Фиксация мульти-юнит абатментов;
• Несъемный адаптационный протез. Срок ношения протеза 6-12 мес.

Имплантат Hi-Tec (Израиль)	207 000 ₽
Имплант BioLine (Израиль-Германия)	199 000 183 000 ₽
Имплант Straumann (Швейцария)	285 000 244 600 ₽

Полная имплантация зубов методом Все на 6 (All-on-6)

• Анестезия;
• Установка 6 имплантов;
• Фиксация мульти-юнит абатментов;
• Несъемный адаптационный протез. Срок ношения протеза 6-12 мес.

Имплант Hi-Tec (Израиль)	323 000 ₽
Имплант BioLine (Израиль-Германия)	311 000 287 000 ₽
Имплант Straumann (Швейцария)	425 000 364 400 ₽

Стоимость лечения подбирается индивидуально исходя из предпочтений и возможностей каждого пациента. Перед имплантации и протезировании специалист выполняет осмотр конструкции на наличие дефектов. При наличии шероховатостей или острых частей производится шлифование. Далее протезное устройство фиксируется на челюсть, после чего оценивается правильность прикуса и функциональные характеристики зубов в боковом отделе.